每天与阿托伐他汀形影不离,但您真的了解它吗?
作者:中华健康网 时间:2023-04-24 17:15 阅读:9014
常用起始剂量为10mg,每日一次,剂量调整时间间隔应为4周或更长。最大剂量为80mg,每日一次。
——阿托伐他汀80mg国人经验不足,须谨慎使用!
≥65岁的老年患者:血药浓度较青年人的高约为40%,给予任意剂量的阿托伐他汀其降低LDL-C的程度要明显高于青年人。
肾脏疾病:既不会影响血药浓度,也不会影响降脂效果,因此无需调整剂量。
2、服药时间阿托伐他汀的半衰期为14小时,活性代谢产物的半衰期20~30小时。阿托伐他汀降脂作用主要(约70%)与活性代谢产物有关。
与早晨给药相比,晚上给药的血药浓度降低约30%。然而,无论一天中何时给药,其降胆固醇作用是相同的。
——胆固醇合成的高峰时间段为0:00~3:00,其它半衰期较短的他汀类药物需要睡前服用。
阿托伐他汀每日用量可在一天内的任何时间一次服用,也不受进餐影响。
3、降脂强度阿托伐他汀的降脂强度与剂量有关,但剂量加倍其降脂强度只增加约6%。
——他汀类药物能有效降低甘油三酯,甘油三酯偏高的患者应首选他汀类降脂药物。
阿托伐他汀(≥40mg)和瑞舒伐他汀(≥20mg)属于高强度他汀(见下表)。
4、相互作用阿托伐他汀通过细胞色素P4503A4代谢,与CYP3A4强抑制剂联合用药可引起阿托伐他汀血药浓度和生物利用度升高(见下表)。
与克拉霉素合用时:阿托伐他汀初始剂量10mg,每日一次;最大剂量20mg,每日一次。
与伊曲康唑合用时:阿托伐他汀初始剂量10mg,每日一次;最大剂量40mg,每日一次。
与葡萄柚汁合用时:尽量避免食用西柚或西柚汁。
与吉非罗齐、烟酸合用时:肌病/横纹肌溶解发生的风险增高,因此避免与吉非罗齐、烟酸联合应用。