红细胞偏高红细胞偏高什么意思

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红细胞是外周血细胞中的重要组成部位，红细胞偏高一般是指血常规中红细胞计数升高。正常情况下红细胞计数有性别差异，成年男性参考值是（4.5-5.5）×10^12/L，成年女性是（3.5-5.0）×10^12/L，新生儿是（6.0-7.0）×10^12/L。红细胞计数高于参考值上限就是红细胞偏高的情况。红细胞偏高的原因有以下几个方面：第一，血液浓缩后引起红细胞轻度升高，多见于脱水状态的病人，如急性腹泻、大量呕吐、烧伤后或者大出血、手术创伤以后，都可能造成体液丧失过多，此时血常规检查红细胞数量会偏高；另外肥胖人群、长期营养过剩的人群，夏天大量出汗后也会出现红细胞计数轻度偏高，这些都可能和血液浓缩有关。此时白细胞、血小板的数量基本都是正常范围。一般不需要特殊处理，积极治疗原发病，输液纠正水和电解质紊乱就好。第二，红细胞代偿性增多，如慢性阻塞性肺病、先天性心脏病，长期高原居民，可能会出现红细胞代偿性升高，要适应这种长期缺氧的状态。积极治疗原发病，对于红细胞过多的现象不予处理。第三，红细胞计数特别高的情况下，要警惕是否为骨髓增生性疾病，如真性红细胞增多症，可以长期小剂量口服阿司匹林减少血栓事件发生，口服羟基脲或者联合使用干扰素，采取JAK2抑制剂靶向药物治疗，降低血红蛋白水平，预防心脑血管事件的发生。 临床上并没有自血疗法这个概念，跟相近的两个定义一个就是自体血回输治疗。自体血回输治疗主要用于一些择期手术的病人：第一，患者情况不是很紧迫。第二，患者的一般情况比较好，而手术中又可能用到输血的情况，这时候在手术前预先采集患者的自体血，在手术中把这部分预先采集的自体血，回输给患者，或者在手术中收集伤口的出血，经过净化以后回输给患者，这个实际上对身体并没有存在显著的危害，而且通过避免了异体的输血，可以减少乙肝、丙肝、梅毒、艾滋这些传染病的发生，减少了血液的输注反应，实际上优点是非常大的，不存在很明显的缺点。再一个，跟自血疗法相关的概念，就是自体造血干细胞移植治疗。自体造血干细胞移植治疗，是治疗很多恶性血液病的一个可行的方法，现在主要用于一些淋巴瘤、多发性骨髓瘤的治疗。 白细胞过高，可以引起白细胞瘀滞的症状。白细胞大于50×109以上属于白细胞过高，血液中的白细胞过高就跟煮粥的时候米下多了一样，粥就变稠了。血管中的白细胞过高、血液中的白细胞过高，这些白细胞就会瘀滞于血管内，导致血流不畅，产生瘀滞的症状。出现白细胞数过高，首先应该到医院就诊，确定白细胞升高的原因。能引起白细胞显著升高的疾病有血液系统的疾病、比如一些急慢性的白血病、骨髓增殖性的疾病，通过骨髓检查、通过基因检查，多数可以迅速获得确诊。根据这些疾病的诊断采取化疗，迅速降低过度升高的白细胞。感染、创伤、其他疾病包括使用糖皮质激素类的药物，也能引起白细胞的升高，甚至是很明显的升高。这时候的治疗以处理原发病为主，把原发病控制了，过度升高的白细胞会迅速回落到正常范围。 平均血红蛋白含量即MCHC，是每升血液中红细胞内含有的全部血红蛋白量总和，正常范围是正常范围是27-34pg高于34pg是平均血红蛋白含量偏高。平均血红蛋白含量偏高，通俗的理解就是每升血液中红细胞含有的血红蛋白量高了，此时可能是因为红细胞数量增多引起的，也可能是因为红细胞体积变大引起的。第一，红细胞数量增多了，平均血红蛋白量就会增加，这种情况常见于慢性缺氧性疾病，如慢性阻塞性肺病、先天性发绀型心脏病，此外就是久居高原的居民，高原反应造成代偿性红细胞数量增加。第二，红细胞体积变大后导致平均血红蛋白含量偏高，这种情况最常见的就是巨幼红细胞性贫血，这是一种大细胞性贫血，主要是造血原料叶酸和维生素B12缺乏造成的，红细胞核内DNA合成障碍，细胞核增大，红细胞体积增大，但是在细胞质中血红蛋白的合成不受影响，所以红细胞内含有的血红蛋白量就相对增多，平均血红蛋白含量就会偏高。第三，结合其他指标进行分析，如果平均红细胞血红蛋白含量偏高，同时平均红细胞体积、平均红细胞血红蛋白浓度均升高的情况，可能是骨髓增生性疾病，如真性红细胞增多症、骨髓增生异常综合征，多发性骨髓瘤等，这种情况下需要进一步去血液科检查来明确，进行外周血涂片检查、骨髓穿刺、基因学检测等来诊断病因，确诊病因积极进行药物干预。 02:31 引起血小板低的原因 正常成人外周血中血小板计数范围是（100-300）×10^9/L，低于100×10^9/L就是血小板减少。引起血小板减少的常见原因有：第一，药物因素的影响，如流感病毒感染以后病人发热，有些人用了消炎止痛药物、退烧药物氨基比林，容易引起血小板减少，此外磺胺类药物、氯霉素等药物，也可能会引起血小板数量的减少，这属于少见的药物副作用。第二，免疫性血小板减少症，如原发免疫性血小板减少性紫癜，体内于产生了针对血小板的抗体，血小板被大量破坏后导致数量明显减少。第三，再生障碍性贫血，此时红细胞、白细胞和血小板，三种血细胞都会明显减少，和骨髓造血功能衰竭有关系，骨髓造血异常的情况下，巨核细胞不能正常的生产血小板了，所以外周血中血小板数量减少，而且可能出现不成熟的巨大血小板的情况。第四，白血病，也称为血癌，是造血系统的一种恶性肿瘤性疾病，此时骨髓造血功能异常，所以红细胞、血小板数量都会明显减少，但是白细胞增多。第五，环境刺激因素或者说有毒物质造成的，如苯、甲醛、二甲苯、环磷酰胺等长期作用下，造成骨髓内巨核细胞生成血小板的过程受阻，外周血中血小板数量就会减少，血小板形态异常。第六，一些疾病造成血小板减少，如弥散性血管内凝血、继发性血小板减少症、系统性红斑狼疮、脾功能亢进等。 01:42 血红素高是什么原因 血红素临床指血色素，正规名称叫血红蛋白。血红蛋白升高的原因有血液系统疾病导致血红蛋白升高，生理性原因导致血红蛋白升高，非血液系统疾病继发的血红蛋白升高。血液系统疾病引起血红蛋白升高常见的有骨髓增殖性肿瘤，如真性红细胞增多症、骨髓纤维化等。一些慢性白血病，特别是慢性粒细胞性白血病，也能引起血红蛋白升高。生理性的血红蛋白升高，常见于一些长期在高原居住的人群。非血液系统疾病继发的病理性血红蛋白升高，也常和慢性缺氧有关系，比如长期有慢性肺心病的病人。 01:45 血红蛋白低会引起什么症状 血红蛋白低就是贫血。贫血可引起心肝肺肾各个脏器的慢性损伤。比较直观的就是面色苍白，皮肤充盈程度降低，表现为枯黄、毛发脱失等情况。此外，贫血对于心脏系统可以引起心室肥厚、心功能衰竭、活动耐量降低；对于消化系统可以造成病人腹胀、腹泻、消化不良；对于神经系统，可以引起失眠、健忘、烦躁、易怒、注意力降低、记忆力降低；对于泌尿生殖系统，可以引起蛋白尿、精子减少或者不孕的情况。严重的贫血还可以引起周身的水肿。 02:07 平均RBC体积偏低是什么原因 平均RBC体积偏低常见于以下情况：第一、体内缺铁的间接反应。病人出现缺铁性贫血之前，就可以观察到平均红细胞体积减小。建议到血液科进行铁代谢的相关检查，如果证实是缺铁或者已经出现了缺铁导致的贫血情况，应该进行补铁治疗。第二、地中海贫血。地中海贫血是一个先天性的遗传性贫血。第三、炎症性贫血。有1/3左右的病人可以出现小细胞性贫血，也就是细胞体积减小，这部分病人往往有肝病、肾病等基础疾病。血清铁减小，血清铁蛋白升高，是体内的铁利用障碍所导致。 02:44 大血小板数目高意味着什么 大的血小板是骨髓从聚合细胞产生血小板的过程中，比较早期产生的血小板，个子比较偏大，相对的成熟度会弱一点，反映的是骨髓里新产生血小板的能力，多见于在骨髓抑制阶段。造血恢复的过程中会看到大血小板的数目会比较多，这是一种骨髓抑制的恢复。一些感染性疾病，如病毒感染和细菌感染，都可以造成骨髓抑制的过程。如果这种大血小板释放出来以后，在短期内看到这个过程，就有可能是病毒感染带来的可能性会比较多，这样的情况过个两、三周去做复查时，这样的变化可能会消失。 如果人体出现不明原因的鼻出血、牙龈出血，而且出现不容易止血，或者出现皮下大片淤血等现象，以及皮肤等部位受伤后，会出现出血不止等现象的时候，就需要及时去医院血液科就诊，配合医生做血常规检查和凝血功能检查，确诊是否有凝血功能障碍等现象。如果患有某些出血性疾病，或者手术之前，以及产妇分娩之前，为了避免发生凝血功能障碍，引起大出血，影响患者生命等情况，都需要做凝血功能检查。确诊凝血功能正常的情况下，才可以手术等。 嗜酸性细胞浸润，也就是指嗜酸性细胞增多。比如单纯性肺嗜酸性细胞浸润症，就是指肺部组织因为感染蛔虫等寄生虫后出现过敏反应，或者是因为呼吸道接触某些过敏源比如花粉，以及真菌等，引起呼吸道发生过敏反应后，就会引起肺部组织出现嗜酸性细胞浸润。人体出现嗜酸性细胞浸润后，大多数是因为发生过敏反应引起。需要配合结合临床症状，结合其他临床症状，综合分析后，配合医生做进一步检查，确诊对哪种物质发生了过敏。确诊后积极对症使用抗组胺类药物抗过敏治疗。如果是感染寄生虫引起，还需要使用打虫药治疗。 新生儿出现血液感染就是所说的败血症，这是一种很严重的疾病，当出现这样的疾病就要及时的治疗，一般的治疗方法就是使用抗生素的治疗，还有一种办法就是及时的对一些败血症引起的并发症进行处理。 连续性血液净化治疗中的护理措施 连续性血液净化治疗中的护理措施是很多人比较关心的问题。首先要注意预防感染，防止出现交叉感染的情况，平时一定要做好护理工作。另外还要注意控制饮食，少吃高钾、高盐的食物。动静脉瘘的通畅性也是非常重要的，需要及时观察。 血稠的处理方法是多食果蔬多饮水、坚持锻炼定期体检、药物治疗、多喝水、酵素等，这些方法都可以缓解血稠的情况，所以发现有血稠可以先到医院查清楚原因，然后再做好处理工作。 不少人都有血小板偏高的烦恼，有些甚至是一直处于偏高的状态，导致这种情况出现的原因之一就是原发性血小板增多症，再一个就是一些外界因素，会引起反应性血小板增高。 有些患者在检查的时候，出现了嗜酸性粒细胞偏低的情况，导致这种情况有很多的原因，基本涉及伤寒、心肌梗塞等疾病，还有就是患者严重烧伤、大手术之后，也会出现此状况，由于涉及的疾病方面很多，所以在出现上述状况的时候就要及时就医、诊治了。