b型血和o型血O型血和B型血会溶血吗

o型血和b型血可能会溶血。o型血与b型血结合生的孩子75%为b型血，25%为o型血。如母亲为o型血，孩子为b型血，溶血发生概率在1.5%~2.5%左右。虽然发生概率较低，但仍然要重视产前检查，减少新生儿溶血发生率。

新生儿溶血是非常严重的疾病，是由于母亲与胎儿血型不合致，会严重影响胎儿健康发育。目前来说，常见血型主要为a型、b型、o型及ab型，很多夫妻一方为o型血，另一方为b型血，担心会出现溶血，影响孩子健康。那o型血和b型血会溶血吗？

一、o型血和b型血会溶血吗

o型血和b型血可能会溶血。在abo血型系统中，o型血和b型血人结婚，生下的孩子75%是b型血，25%为o型血。如母亲为o型血，孩子为b型血，将来发生溶血概率为1.5%~2.5%。如母亲血浆中存在抗a或抗b的抗体，而宝宝正好为b型血，抗b抗体便会进入宝宝体内，导致新生儿溶血。尽管这种情况发生率较低，但仍然要重视产前检查，如发现母亲为o型血，配偶为b型血，需监测母体血浆中的抗a或抗b抗体浓度，尽量减少新生儿溶血的发生率。

二、o型血和b型血溶血的症状

1.黄疸如发生溶血，新生儿黄疸出现时间较早，多在出生后24~48小时内出现明显的皮肤黄染，且会迅速加重。黄疸严重者，可出现拒食、尖叫、反应差、角弓反张及惊厥等核黄疸表现。2.贫血新生儿黄疸出现及消退后，可出现不同程度的贫血。因为发生溶血时，大量红细胞遭到破坏，新生儿期血色素一旦低于145g/L就会发生贫血。3.肝脾肿大新生儿溶血可导致骨髓及髓外造血组织代偿性增生，造成不同程度的肝脾肿大。在进行镜检时会发现肝、脾、肺、胰、肾等组织存在髓外造血灶。

输血发生的溶血反应是指输注血型配伍不合适的血液，导致了红细胞在体内大量破坏，所引起的一系列临床症状。现代医学上，通过检测ABO血型和Rh血型，一般能够比较稳定可靠的知道输血血型的配伍。但是对于一些少见情况，比如一些稀有的熊猫血型，一些特殊的血液科病人，长期反复输血的病人或者进行过造血干细胞移植以后，血型不是很稳定的病人，也可能会出现一些亚型上面鉴定出配伍失当的情况。这些错配的红细胞输入体内以后，被体内的抗A抗原或者抗B抗原攻击，就导致了病人出现了输注入体内的红细胞大量的破坏，导致病人会出现血红蛋白尿，出现高热、腰痛、肾功能急进性的损害，甚至因此危及病人生命。 01:41 做血浆置换能维持几年 血浆置换只是一种紧急的处置方法，都是在急救阶段使用，不存在维持几年的问题。血浆置换是通过特殊设备，采集患者体内有问题的血浆，再把健康供者所捐献的健康血浆回输到患者体内。血浆置换有以下几方面作用：一、对于血浆中存在一些可溶性毒物的患者，通过血浆置换可以把毒物直接置换出来，减轻中毒症状，为后续治疗争取时间。二、严重肝病的患者，胆红素非常高，通过血浆置换可以有效去除毒物，缓解症状。三、有免疫系统疾病的患者，如溶血性贫血患者、免疫性血小板减少患者，通过血浆置换可以去除血浆中的抗体，缓解疾病。 01:25 溶血有什么后果 溶血的后果，要看溶血导致的血红蛋白降低程度和发生的速度综合判断。急性发作的血管内溶血，血红蛋白降低很快，也非常严重，机体来不及代偿适应，会引起身体各个脏器严重的反应，如急性心功能衰竭、急性肺水肿等。血管内溶血也会造成游离的血红蛋白阻塞肾小管，引起急进性肾功能衰竭，甚至因为脏器功能衰竭，导致死亡。血管外溶血往往发生比较慢，血红蛋白降低幅度不重，病人症状因人而异。部分病人表现为面色苍黄、巩膜黄染、胆红素升高，一部分病人出现胆结石、肝脾肿大。 01:46 溶血症是什么原因引起的 溶血症临床称为溶血性贫血，主要原因包括：一、红细胞缺陷，如一些地中海贫血等相关的先天性溶血性贫血。也有一些阵发性睡眠性血红蛋白尿，是后天获得的红细胞缺陷。二、红细胞膜上覆盖自身抗原成分，引起自身免疫性的溶血性贫血。三、见于血型错配输血造成，只能通过严格的血型鉴定和严格的临床输血流程加以避免。自身免疫性的溶血性贫血，可以通过糖皮质激素类药物进行有效的干预和治疗。先天性溶血性贫血，比如地中海贫血，轻症病人多数无需治疗。重症病人，血红蛋白小于80g/L的病人，可以做脾切除。 溶血儿是指刚刚出生的新生儿，因为血型和母亲血型不合，引起身体出现溶血反应。新生儿发生溶血反应后，患儿会出现比较严重的黄疸，同时伴有贫血和面色苍白等症状。新生儿如果出现明显等黄疸，特别是黄疸指数超过正常值比较多的情况下，首先需要考虑是病理性黄疸。需要积极配合医生做进一步检查，确诊是否有溶血。如果是因为发生溶血出现的症状，需要积极配合医生对症处理，避免溶血反应逐渐加重，容易出现生命危险。一般母亲是O型血或者RH阴性血型的情况下，新生儿比较容易出现溶血反应。 溶血性贫血是一种比较严重的疾病。发生溶血性疾病，疾病的严重程度，需要根据血红蛋白值以及引起溶血的原发性疾病而定。如果单纯根据血红蛋白值判断溶血性贫血的严重程度，一般血红蛋白的正常值是120g/L。血红蛋白值下降到90-120g/L之间，就属于轻度贫血。血红蛋白值下降到60-90g/L，属于中度贫血。如果血红蛋白质下降到30-60g/L，就是重度贫血。发生溶血性贫血后，如果是轻度贫血，病情不是太严重，只要及时处理，一般对健康影响不大。如果是重度贫血，就容易出现生命危险。 溶血性贫血不是血癌。溶血性贫血是因为遗传因素，或者外在的某些因素，引起人体外周血液中的红细胞被大量破坏，超过了骨髓造血的代偿能力，引起身体出现贫血。溶血性贫血，根据治病因素，只要能够及时对症治疗，大多数可以治愈或者很快缓解病情，是一种良性疾病。血癌是指白血病，白血病是由于骨髓中的恶性细胞大量增加，抑制了骨髓的造血功能，导致血液中的红细胞和血小板减少。一方面容易引起身体出现出血症状，另一方面由于血液中的红细胞减少，就很容易导致身体出现贫血，这种贫血不容易治愈。 溶血性贫血的好发人群有哪些 溶血性贫血好发于婴幼儿中，主要因红细胞缺陷、蛋白结构异常引起。老年人抵抗力较差，易受化学、物理因素影响，是溶血性贫血好发人群。 溶血性贫血病因与红细胞内在与外在缺陷有关，如红细胞酶缺陷、血红蛋白结构异常及自身免疫性溶血性贫血等，与传染性因素无关，不会传染。 可能是进食了大量高脂肪食物或者是存在高脂血症和严重的脂肪肝。胆碱酯酶是人体代谢脂肪的一种重要的物质，同样也是反映肝脏功能的重要指标之一，某些严重的疾病破坏了肝脏实质，引起了严重的肝功能异常，更常见的是出现胆碱酯酶的降低而不是升高，如果在做检测之前大量的吃了脂肪，就会使得肝脏当中脂肪堆积以及胆碱酯酶的活性升高，而代偿性的来增加肝脏的合成功能。所以对一些高脂饮食、高脂血症肥胖的病人和脂肪肝比较严重的病人，在进行抽血检测的时候会出现胆碱酯酶异常升高。某些内分泌的疾病，如甲亢，或者是某些溶血性贫血等等，也会出现胆碱酯酶的异常。但是胆碱酯酶主要的还是看它降低到底是不是和某些疾病密切相关，胆碱酯酶的异常升高，可以观察，或者是通过清淡饮食改善脂肪肝，改善肝脏的功能后再复查。 溶血性贫血的出现导致红细胞破坏的速度加速，也是比较常见的一种贫血现象，如若没有及时接受治疗也会造成更多的危害。其实引发的这类疾病的原因有很多主要是因为红细胞膜出现异常，所以才导致红细胞的正常功能产生危害出现了溶血，另外也是因为红细胞酶的缺乏，出现了溶血症，一旦出现这一类疾病，都需要尽快的接受治疗。 溶血性贫血具备一定的危害性，发病比较缓慢，会造成黄疸，贫血等症状，也会引发更多的并发症，所以必须要在第一时间接受治疗。溶血性贫血有两种不同的引发因素，而从目前来看治疗好的几率并不大，但是可以选择输血，药物治疗，骨髓移植或者是其他治疗方法，能够有效的得到缓解，减少并发症。 01:45 溶血性贫血症状表现是什么 溶血性贫血是由于红细胞破坏速率增加，超过骨髓造血的代偿能力而发生的贫血。溶血性贫血是一大类疾病，导致的原因很多，它的临床表现就是贫血表现，头晕乏力、没劲、耳鸣或是脏器缺氧的一些表现。如果是自身免疫性溶血性贫血，可以合并一些自身免疫病的症状。 01:46 溶血性贫血严重吗 溶血性贫血的严重程度取决于血红蛋白的数值和导致溶血性贫血背后疾病的严重程度。血红蛋白数值越重，这个症状越重。血红蛋白数值分为四类：120—160g/L为正常，90—120g/L为轻度贫血，60—90g/L为中度贫血，30—60g/L为重度贫血，小于30g/L为极重度。