高血压中医辨证高血压中医辨证

中医将高血压分为肝阳上亢型、肝肾阴虚型、阴阳两虚型、阴虚阳亢型、风痰兼夹型。这五种不同类型的高血压其发病原因与症状不同，因此在治疗时也选用不同的方剂治疗，如天麻钩藤饮、六味地黄汤、地黄饮子、左归丸等。

现代人由于不良的生活与饮食习惯，很容易出现高血压，并引起患者头晕、头痛、疲劳、乏力等症状，随着血压的升高，患者的心、脑、肾等器官都会受到损害。中医对于治疗高血压有较好的效果，它将高血压分为肝阳上亢型、阴虚阳亢型等几种类型进行辨证施治。一起来了解一下高血压中医辨证的内容吧！ 一、肝阳上亢型 临床表现为头痛、头胀、面赤红、口干苦、失眠、性情烦躁、舌尖边红、脉弦有力。治疗以平肝潜阳为主，可选用天麻钩藤饮加减治疗。 二、肝肾阴虚型 临床表现为头晕目涩、头部空虚感、腰酸腿软、手足心热、失眠、耳鸣、舌质干红少苔、脉弦细；或有面部潮红、眩晕、头痛、心悸、健忘、乏力、易怒、舌红口干、苔薄或少苔、脉弦细或沉细。治疗以滋养肝肾、育阴潜阳为主，可选择六味地黄汤加减治疗。 三、阴阳两虚型 临床表现为乏力、四肢冷、耳鸣、头痛、腿软、心悸、舌淡、苔白；或走路漂浮无力、严重眩晕、心悸、面色苍白、浮肿、气促、记忆力减退、夜尿多、肢冷、畏寒、胸闷、腰膝酸软、舌质白等。治疗时以温阳育阴为主，可选用地黄饮子加减治疗。左归丸也有较好的治疗效果。 四、阴虚阳亢型 患者除了有一般阳亢的症状外，还会有心慌、眩晕、耳鸣、失眠、健忘、舌质绛红、舌苔黄、脉弦细而数。治疗时主要以滋养肝肾为主，可选用知柏地黄丸加减治疗。 五、风痰兼夹型 主要表现为神情呆滞、言语障碍、肢体麻木、出冷汗、半身不遂、舌质红、舌苔白腻、脉弦细。治疗时主要以祛风豁痰、宣窍通络为主，可选用导痰汤加减治疗。

低压92mmHg肯定是不正常的，因为超过了高血压指南里规定的血压正常值的范围，已经符合高血压的诊断范围。但是，有多大的临床诊断价值还真不好说，需要综合评估患者的临床各种危险因素之后才能确诊。因为根据2018年中国高血压防治指南的规定，高血压的诊断标准是≥140/90mmHg，才能诊断高血压。当收缩压和舒张压分属于不同的级别的时候，要以高的那侧为准。所以低压是92mmHg，比正常的血压范围，舒张压高出去两个毫米汞柱。要知道患者的收缩压怎么样，如果患者仅仅是低压92mmHg，而收缩压完全正常，虽然诊断了一级高血压，但是并不需要马上服用药物进行降压治疗，可以首选生活方式的干预，建议患者低盐、低脂饮食，保证每天的盐量小于6g，戒烟限酒、加强锻炼、控制体重、心身调理等等，这些都有助于让患者的血压恢复正常，使低压不再升高。如果患者的低压、高压都明显升高，就要按照正规的降压治疗进行药物治疗。 02:45 血压升高心跳加快是什么原因 引起血压升高伴心跳加快的病因，有以下几点：首先，甲状腺功能亢进就会导致血压升高甚至伴有心跳加快的情况。甲状腺功能亢进导致甲状腺分泌大量甲状腺素，甲状腺素可导致血压升高、心跳加快。建议及时就诊，必要时口服药物或进行碘131放射治疗。如果长期处于交感神经亢奋状态，也会引起血压升高和心率加快。交感神经亢奋，神经会释放神经递质，神经递质作用于肾上腺，会分泌多种儿茶酚胺，包括肾上腺素、去甲肾上腺素和多巴胺，这些血管活性物质会引起血压升高、心跳加快。建议很好的平复心态，避免紧张焦虑和受到惊吓，症状可有一定缓解。如果无明显缓解，需要口服β受体阻滞剂，目前常用的β受体阻滞剂包括倍他洛克、富马酸比索洛尔、琥珀酸美托洛尔等。 高血压治疗的药物方案需要在医生的指导下进行，不能私自进行调整，一般是不可以隔天服药的。高血压患者多伴有血管硬化，因此需要及控制血压情况，能够帮助保护靶器官；对于高血压药物服用频率主要与患者的血压情况相关，根据患者血压的峰谷值制定合适的降压方案，大部分药物为每天服用一次。除非出现血压波动不稳，或出现严重的副反应才可能进行减药等。高血压药物的方案调整是需要在专业指导下的，若私自更改，可能会引起血压波动较大，控制不良、反跳等情况；会造成病情加重，及其他器官的损伤。 高血压引起的脑出血一般是严重的，但取决于脑出血的出血量以及诊治的情况。高血压血压波动明显时，由于血管脆弱、血流压力大，容易引起血管破裂。当出血面积较小，患者可无明显症状；当出血面积较大，且救治不及时时，患者可出现头痛头胀、恶心呕吐，甚至出现昏迷、死亡等情况，病情较为严重。因此对于高血压的患者，血压的控制尤为重要。血压控制尚可，可降低脑血管出血的风险，避免严重的不良事件的发生。因此对于高血压患者而言，需要尽早积极用药物治疗控制血压；一旦出现脑出血症状，及时就诊干预。 什么花茶可以降血压 有很多花茶都能够达到降低血压的作用，比如可以选择杜仲茶，或是可以考虑山楂茶、荷叶茶、槐花茶、首乌茶等。虽然这类花茶所能够起到的降低血压，但其效果有所不同，若想通过饮茶改善血压，还需要注意过犹而不及，不要一次性喝很多。 高原性高血压是可以治愈的，但是在治疗的时候，也需要从多个不同的渠道考虑，比如应该看一下年龄的因素，距离的因素，还有医疗的条件，只要能够选择正确的治疗，还是可以有效促进高原性高血压的出现，不容易会出现更多的问题。 高血压治疗以生活方式改善为基础，采用药物治疗，药物治疗效果不好时，可用器械治疗。一、改善生活方式：高血压治疗基石是生活方式的改善。良好的生活习惯，规律作息、健康心态以及积极锻炼。二、药物治疗：分ABCD四大类。三、器械治疗：高血压有很多原因，其中继发性高血压，可通过手术器械治疗达到治愈。比如患者有肾动脉狭窄，肾动脉上放上支架能够彻底解决。如果有肾上腺增生、活性增生，通过外科切除治疗。比如内分泌系统比较常见的柯兴氏综合征，通过手术治疗。 血压偏高的患者，建议首先要限制盐份的摄入，每日摄入的盐份重量不多于6克；其次，建议患者务必要注意一下自己的饮食习惯，多吃土豆、海带以及牛奶；再者，建议患者务必要养成运动的好习惯；最后，患者需要戒掉一些不良嗜好。 目前对于高血压的诊断标准是只要血压超过140/90mmHg，不管是收缩压还是舒张压，只要有一个指标超过上述范围，就可以诊断高血压。临床上把高血压分为3级，并根据高血压患者合并的危险因素以及靶器官的损害，同时结合高血压分级，把高血压分为低危、中危、高危、很高危四个危险分层。高血压2级是指血压测量值在160-179mmHg/100-109mmHg之间。2级高血压如果不合并任何危险因素，也没有靶器官的损害，或者合并有一两个危险因素，属于中危分层，相对来说并不是很严重。如果2级高血压合并的危险因素达到或超过3个，或者有靶器官的损害，就属于高危分层，相对来说就比较严重了。如果2级高血压合并有其他的临床状况，比如冠心病、脑血管疾病、肾功能不全等等情况，就属于很高危分层，属于很严重的状况。 02:02 血压多少算正常 血压的理想状态：第一，高压小于120毫米汞柱，第二，低压小于80毫米汞柱。正常血压值现在一般认为：高压是120到129，低压是80到84，血压的正常上限应该是130到139，低压85到89毫米汞柱。收缩压超过140毫米汞柱，低压超过90毫米汞柱，此为传统意义上的高血压。去年，美国的心脏病学会把高血压的诊断标准降10毫米汞柱，收缩压降低到130毫米汞柱，作为高血压的诊断标准。但是根据欧洲和我们国家的指南，暂时没有调整诊断标准。我们认为如果条件允许的情况下，血压在130/80毫米汞柱以内比较理想。 01:35 高血压不能吃的食物 高血压药保证低盐低脂饮食，动物脂肪高的食物不要吃，胆固醇高的食物也不能吃，盐分较多的食物也避免进食。高血压是最常见的慢性病。医生面对患者时在参考标准的基础上，根据其具体情况判断该患者最合适的血压范围，采用针对性的治疗措施。高血压在原则上，病人应该选择低盐低脂饮食，尤其是低盐饮食。最新的联合国教科文组织给高血压病人定的食入量是每天小于等于五克的食盐。除低盐饮食，高血压的病人还合并有肥胖、血糖偏高，这时低脂饮食也非常重要，避免食用过多的动物脂肪，包括胆固醇比较高的食物。此外，高血压病人适当增加高纤维素食物的摄入，可能对病人的身体健康更加有利。 副作用小的降压药有噻嗪类利尿剂、β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、剂型长效钙拮抗剂、分子长效钙拮抗剂除剂型长效钙拮抗剂等，这些药物使用过程中要正确的使用药物的用量，这样可以减少副作用发生。 02:04 高血压运动注意事项 高血压患者的运动遵循循序渐进原则、避免剧烈运动、过量运动、避免空腹运动等。对于高血压患者提倡从每日做有氧运动，如快步走、大步走，逐渐增加运动量。避免憋气和剧烈运动，避免过量运动，以第二天不疲劳为准。避免饥饿运动，运动前后60分钟最好补充优质蛋白，如鸡蛋、瘦肉、核桃仁、牛奶等。高血压患者不宜进行无氧运动，如快跑、举重、单双杠等需要爆发力的运动，避免血压起伏较大的急停、急起动作，游泳时不要憋气时间太长，不要潜泳或竞争性快游。总之，高血压患者选择运动方式因人而异，有氧运动是高血压患者的最佳选择。 高血压这种疾病的出现，会导致很多并发症，高血压肾病就是比较常见的一种，它的危害和影响很大，所以大家一定要做到积极预防才行，我们要想做好它的预防措施，需要了解清楚诱发病因，那么，高血压肾病的原因有哪些呢？ 01:15 如何预防高血压 针对高血压的预防，主要是动脉硬化的预防，通常包括以下几点：第一，对于患有高血压的人而言，应该尽量注意少吃盐。因为食盐的成分在体内，可以引起血容量的增加，能够导致患者出现血压升高的情况，从而可以给心脏增加负担。所以，患有高血压的人，不可以吃太多的盐。同时，在日常生活中，如果患者能够做到控制好血脂以及血糖，就可以起到预防的作用。第二，患有高血压的病人，可以适当地进行运动，这样可以促进患者的血液循环，而且还能够降低体内的胆固醇生成，并且也能够增进食欲、促进消化，就能够预防这种疾病的出现。第三，在平时的日常生活中，要注意养成良好的睡眠习惯，要学会减压，也要注意合理地控制体重，通过这些方法，都可以有效地预防高血压的发生。