胆囊炎需要手术吗胆囊炎需要手术吗

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胆囊炎是否需要手术其实是因人而异、依据病情而异的。国人的大部分胆囊炎会有胆囊结石的基础或者是整体的胆囊区的血液供应障碍的情况。如果是每年都会频繁的发作、每次发作都会引起比较严重的腹痛、发烧的症状，那建议还是去做手术，这样可能对患者整体获益更大。当然做手术还要考虑手术并发症的问题。但如果是偶尔才发作，比如三年、五年才发作一次，发作的时候症状也不太多、不太重，只是轻微的腹痛或者是轻微的发烧，这个时候建议您只需要内科的保守治疗就可以。不是所有的胆囊炎都需要手术的。 胆囊炎发烧持续多久因人而异，如果是在胆囊炎轻症的情况之下，比如白细胞升高的不是特别多，没有超过一万五，然后给予及时的对症治疗，比如给予广谱的针对革兰氏阴性杆菌和厌氧菌的治疗，那可能发烧很快就被压下来了。但是如果患者出现胆道的梗阻，比如胆囊颈部的梗阻或者是胆管下端流出道的梗阻，这个时候发烧可能就时间比较长，我们给予广谱的抗生素效果也不一定好，这个情况就需要外科或者是内镜下给予ERCP取石术。不然发烧可能会一直持续下去，甚至有可能会危及到患者的生命，会出现感染性、中毒性休克的情况。 胆囊萎缩是否需要切除主要取决于胆囊萎缩的长度。对于胆囊萎缩非常严重，胆囊缺乏了功能，那么对于这种无功能的胆囊，原则上是一定要切除的。因为无功能萎缩的胆囊很容易长期在体内形成胆囊癌的风险。另外，对于胆囊轻度的萎缩或者是有一些功能情况下，可以通过中医、中药调节治疗。如果能够使胆囊萎缩的程度得到一定的控制，对于这类的胆囊萎缩不需要进行切除，可以定期的观察复查。因此胆囊萎缩后，一定要根据病情的变化来选取合适的治疗方案。千万不要盲目的对萎缩的胆囊进行一并切除，毕竟胆囊切除后还是有一定的风险和并发症。在选择胆囊尤其是萎缩胆囊是否切除等问题上，一定要严格控制胆囊切除的适应症。 得了胆囊炎能根治吗 有这样的一个现状，很多的胆囊炎患者患病后，由于没有意识到胆囊炎病情的严重性，也就没有放在心上，外科专家指出这样做是错误的。那么，得了胆囊炎能根治吗?下面咱们一起解答吧。 诊断胆囊炎的新方法 胆囊炎是细菌性感染或化学性刺激引起的胆囊炎性病变，为胆囊的常见病。很多对胆囊炎不了解，忽视它的存在，其实它的发病率仅次于阑尾炎，那么，下面小编简单介绍一下诊断胆囊炎的新方法。 专家介绍胆囊炎诊断与鉴别 胆囊炎发病率仅次于阑尾炎，属于外科常见疾病，其病理机制是细菌性感染或化学性刺激引起的胆囊炎性病变。胆囊炎患者可以通过十二指肠引流收集胆汁进行检查，可发现胆汁内有脓细胞，胆汁培养可发现致病菌，那么，下面就是专家介绍胆囊炎诊断与鉴别。 胆囊位于肝脏的胆囊窝里面，分为胆囊底、胆囊体及胆囊颈三个部分。胆囊壁是比较薄并且非常光滑的，它正常的壁厚度在1到2毫米这个范围之内。如果采取超声检查胆囊的话，胆囊的腔内是不会出现回声，而且胆囊后部的壁回声会出现增强。当我们正常人在吃饱之后胆囊壁会增厚到4毫米至5毫米这个范围。如果在正常情况下，胆囊壁的厚度出现超过3毫米则是说明胆囊壁增厚，因此需要考虑胆囊炎或者出现肝炎等疾病造成的。严重的话则是可以出现右侧上腹部隐痛不适、进食油腻食物后疼痛症状加重，一般来说采取抗炎及利胆的药物治疗后可以缓解的，但是反复发作的情况下是需要采取手术摘除胆囊为好，以免反复发作从而出现胆囊粘连及胆囊穿孔坏疽的情况。 胆囊炎早期症状一般主要为腹痛。轻者症状仅限于腹部疼痛，重者可遍布全身，甚至70％的患者在刚开始患病时没有症状。胆囊炎是日常生活中比较常见疾病。其发病原因也是多种多样。比较常见原因是饮食不当，经常吃油腻或者不容易消化的食物。部分患者是因为胆囊结石，被细菌感染所致。急性结石性胆囊炎一般在夜间发作，开始是上腹部位胀疼，逐渐会变成阵发性绞痛，若病患严重，疼痛会涉及到右肩、肩胛骨和背部。同时会出现恶心、高热怕冷甚至呕吐的症状。建议患者发病后及时就医，谨遵医嘱。胆囊炎需要在日常生活中注意饮食。因为病前期症状不明显，导致大部分患者不重视最后，往往拖成顽固的疾病。所以，最好在日常生活中时刻控制饮食，尽量少吃辛辣油腻刺激性食物。 02:58 胆囊炎吃什么消炎药好 胆囊炎的治疗可以有保守治疗和手术治疗两大种，保守治疗有两个原则：一是要先暂时的禁食水；二是抗生素的使用，一般来说对于胆道系统的感染，推荐头孢类的抗生素，这个要根据病人的病情，选择不同类的抗生素，如果病情相对较轻，可以选择二代的头孢，如果病情比较严重可以选择三代的头孢，对于头孢过敏的患者可以选择喹诺酮类的药物，急性胆囊炎的病情早期可以根据经验选择相应的抗菌药物，如果病人病情比较重，在早期经验性选择抗生素治疗之后，根据培养的结果选择相应的敏感药物。 02:27 胆囊炎的危害 胆囊炎可能会进展为急性化脓性胆囊炎的危害，甚至胆囊坏死穿孔，老年人特别容易出现感染中毒性休克而导致生命危险，引起继发的胆管结石，有胆囊萎缩，胆囊癌的风险。根据胆囊炎的病程、发病时间，可分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎。急性胆囊炎是由于胆囊急性梗阻和继发细菌感染而导致以腹痛发烧为特点的急性炎症。慢性胆囊炎通常是由于胆结石持续存在，刺激胆囊壁而形成的慢性炎症，症状往往不剧烈，也容易被大家所忽略。结石性胆囊炎，如果结石掉入到胆总管，会引起继发的胆管结石，胆管炎，甚至是胰腺炎。持续存在的胆囊结石，像过大的胆囊结石，充满型的胆囊结石，引起胆囊壁明显增厚钙化，甚至胆囊萎缩，也有出现胆囊癌的风险。 胆囊炎患者要多补充水分，这样可以避免服药时产生副作用，也可帮助胆囊排毒。患者要吃膳食纤维含量高的食物，如玉米和大豆。平时要避免暴饮暴食，三餐要定时定量，不可以吃胆固醇高的食物，如蟹黄。 01:42 胆囊炎不能吃什么 胆囊炎饮食需注意以下几点：第一，对于急性、重型的胆囊炎，尤其是合并胆结石的胆囊炎，在急性期或者外科手术期间要禁食，再往后能够进食的时候，要从低脂饮食开始过渡；第二，对于轻型的胆囊炎，也要低脂饮食，脂肪限度不同的人之间有差异，主要要给予一些富有蛋白的淀粉类的食物，避免脂肪摄入以后造成胆囊收缩、引起腹痛；第三，在保证营养的前提下，要给予一些维生素、水果、新鲜蔬菜、绿叶菜等，避免刺激性的食物，饮酒方面适当注意，需科学饮食管理。 胆囊炎的表现常有恶心、呕吐、发热，右上腹有压痛、肌紧张，墨菲斯征阳性，少数可见黄疸，感染中毒性休克或胆囊局部坏死或穿孔，还有嗳气、反酸和胃部灼热等消化不良症状。一、急性胆囊炎食用油腻食物常为诱发因素，突发右上腹持续性剧烈疼痛，伴阵发性加重，可向右肩背部放射，化验时检查白细胞及中性粒细胞计数增高，血清黄疸指数和胆红素可能增高，B超可见胆囊肿大，胆囊壁增厚或毛糙，伴有结石时可有结石影像，X线检查胆囊区腹部平片可有胆囊增大阴影。二、慢性胆囊炎持续性右上腹钝痛或不适感或伴有右肩胛区疼痛，一般进食油腻食物后加重，病程长病情经过有急性发作做和缓解交替的特点，查体胆囊区可有轻度压痛或叩击痛，化验时检查胆汁中黏液增多，白细胞成堆、细菌培养阳性，超声检查是诊断胆囊炎最常用、可显示出胆囊壁增厚、纤维化，胆囊缩小或变形以及胆囊结石，根据患者病史、临床表现及B超检查一般可作出正确诊断，胆囊造影可见胆结石胆囊缩小或变形，胆囊收缩，功能不良或胆囊显影淡薄等。 生活在现代社会的人，可谓是吃穿不愁，更是衣食无忧，但是有句话说好，人无远虑必有近忧，往往不经意间，身体就会出现苦恼，大家对于胆囊炎的症状往往毫无办法，束手无策，胆囊炎一般给人的症状就是右下腹出现异样，出现打嗝嗳气，容易出现胃胀，大便不成形等。 01:23 胆囊炎吃什么好 胆囊炎的发生，大多数是由于胆结石而引发胆囊的急性炎症出现。因为当胆囊出现胆结石之后，胆结石就会发生梗阻，堵在胆囊出口的位置，能够导致患者出现胆囊的急性炎症。患有胆囊炎的病人，一定要注意平时日常生活中的饮食习惯，要减少对胆囊的刺激。患者可以吃一些不含油的食物，吃一些清淡的饮食，比如喝点粥，可能就会减少胆囊炎对于胆囊的刺激，从而可以减少患者疼痛的发生。另外，在日常生活当中，要注意避免食用高蛋白、高脂肪的食物。因为这些高蛋白、高脂肪的食物，都可能会加重对于胆囊的刺激。除此之外，胆囊炎患者在饮食的规律方面，宜定时定量，少吃多餐，不宜吃得过饱。并且，胆囊炎的患者需要注意，不可以饮酒，以及进食辛辣的食物。 01:40 胆囊炎是怎么引起的 胆囊炎是属于一种生活中比较常见的疾病，一般来说，胆囊炎患者的主要症状表现可以为腹痛、恶心、呕吐。通常情况下，引起胆囊炎出现的原因，与日常饮食的合理性、均衡性，有着很大的关系。在平时的时候，一些高脂饮食、高热量饮食以及低纤维素饮食，更容易引起胆囊结石的发生。引起胆囊炎的原因，与饮食的习惯，也是有着比较大的相关性。因为有较多的人，经常饮食不规律，或者是不吃早餐，以及不定时定量的饮食，都会使胆囊结石的发病率，明显升高。而胆囊炎的发病率较高，威胁着患者的健康。了解胆囊炎患者的饮食需要及禁忌，对患者恢复健康，有着重要的作用。建议胆囊炎患者的饮食，要以清淡为主，可以多吃一些富含维生素的食物，如绿色蔬菜和水果。