胃蛋白酶原比值胃蛋白酶原比值是什么

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胃蛋白酶原比值指的是抽血化验的胃蛋白酶原1与胃蛋白酶原2的一个比值，这个值一般是在7.5左右。如果是低于7.5，就比方说3.0~7.5之间，可能消化能力会下降，胃酸这些分泌会有一点受限。但如果是低于3.0，就可能存在一些萎缩性胃炎，肠上皮化生等病变了。胃蛋白酶原它分为1和2，胃蛋白酶原它分泌到胃内以后，它会被已经产生的胃酸或者胃蛋白酶等作用活化，变成胃蛋白酶，对的蛋白的消化吸收有很重要的意义。胃蛋白酶原1它主要是胃底腺分泌的，这个地方的那些主细胞来分泌的。如果是胃蛋白酶原2，它除了胃底腺的部位能够有分泌，它还有很多是在胃窦这些地方来分泌，就是幽门腺这些来分泌。如果是存在有胃部的一些炎症，萎缩等情况，胃蛋白酶原的比值就会出现问题。首先是胃蛋白酶原它会下降，而且这个比值出现异常。所以在临床上，认为抽血化验胃蛋白酶原就相当于一个实验室的一个活检，就不需要取胃里头的病理组织去化验，也能够大致知道它的萎缩的情况，现在已经比较广泛的应用于消化的临床的一个检测。胃蛋白酶原之前是医保不报销的，目前应该是大部分地方都是可以走报销了。胃蛋白酶原也有很多是应用于科研，比方说来研究药物或者说食物等成分，包括幽门螺旋杆菌等等对于胃的一些损害的原理，就可以来观察胃蛋白酶原水平的情况。 重度萎缩性胃炎可以适当的吃一些偏中性或者偏热性的水果，偏寒性的水果不建议吃。萎缩性胃炎的出现是由于各种致病因素的刺激导致胃黏膜以及腺体萎缩而引发的一种胃炎类型。由于存在无菌性炎症，胃部的消化能力会有所下降。患者可以吃一些偏酸性的水果有助于食物消化，比如山楂、柚子等。另外还可以适当的吃火龙果、榴莲等营养价值较为丰富的水果。像雪梨、香蕉等一些偏寒性的水果不建议吃。另外建议患者平时还是尽量少吃水果，毕竟水果属于生冷食物，过多食用可能会增加胃部负担，使得患者病情加重。 萎缩性胃炎的早期症状有哪些 萎缩性胃炎早期最常见的症状是胃脘疼痛，有时肋部、胸部和腹部会出现发胀的现象。部分萎缩性胃炎早期还会出现贫血的症状，消化功能也会减弱。 萎缩性胃炎伴肠化在临床上分为轻度、中度、重度三种，大多数患者一般的症状可有上腹部的烧灼痛、胀痛、钝痛或者是胀满感，尤其是进食以后比较明显，还有食欲不振、恶心、嗳气、便秘或者腹泻等症状；严重者可有消瘦、贫血，少数胃黏膜糜烂可伴有上消道出血，A型萎缩性胃炎并发恶性贫血在我国比较少见。慢性萎缩性胃炎是慢性胃炎中相对比较重的一种，胃镜下显示白多红少，黏膜较薄。临床上肠化叫做肠上皮化，生分为小肠上皮化生、大肠上皮化生。一般轻度到中度的肠上皮化生，通过治疗可以达到逆转的效果。重度肠上皮化生或者是伴有不典型的增生属于癌前病变，若胃镜病检结果提示重度肠上皮化生，就应该引起重视，一定要定期复查胃镜，必要的时候要采取相应的镜下治疗或者手术治疗，现在镜下治疗有ESD、EFR等，属于绝对的微创，对患者的恢复也有一定的好处。 萎缩性胃炎在实验室检查方面有胃液分析、胃蛋白酶原测定、血清胃泌素测定、免疫学、X线、胃镜及活组织检查。一、胃液分析：A型CAG患者多无酸或者低酸，B型CAG患者可正常或低酸。二、胃蛋白酶原测定：胃蛋白酶原由主细胞分泌。慢性萎缩性胃炎时，血及尿中胃蛋白酶原含量减少。三、血清胃泌素测定：胃窦部黏膜G细胞分泌胃泌素，A型萎缩性胃炎血清胃泌素明显增高；B型萎缩性胃炎胃窦黏膜萎缩，直接影响G细胞分泌胃泌素功能，血清胃泌素低于正常。四、免疫学检查：B细胞抗体、内因子抗体、胃泌素分泌细胞抗体测定可作为慢性萎缩性胃炎及其分型诊断标准。五、X线检查：X线钡餐检查，大多数萎缩性胃炎没有异常发现。六、胃镜及活组织的检查：胃镜检查及活检是最可靠的诊断方法。胃镜诊断应包括病变部位、萎缩程度、肠化生及不典型增生程度。肉眼直视观察，萎缩性胃炎黏膜多呈苍白或灰白，皱襞变细或平坦，黏膜可表现红白相间，严重者有散在白色斑块。 萎缩性胃炎与年纪相关，一般老年人比较容易得病，是胃发生萎缩，但并不是胃腔变小，而是胃黏膜变薄、腺体减少。有时候做胃镜可以看到胃的黏膜粗糙不平，露出下面的血管层，代表此时胃已经发生萎缩。萎缩性胃炎的诊断更需要病理，萎缩性胃炎基本不太能治愈，因为是衰老引起的。如果胃黏膜已经发生萎缩变薄、细胞减少，这个时候再想通过药物或者是注意饮食等恢复成正常程度是不太可能的。萎缩性胃炎与很多生活方式都有关系，避免高盐饮食、幽门螺杆菌的感染、药物的影响，萎缩性胃炎的进展可以变得很缓慢。在某些程度上可能有稍微的减轻，但是完全的治好是不可能的。尤其这里提到的是抗幽门杆菌的治疗，幽门螺杆菌感染是萎缩性发生的一个致病的因素。根除幽门螺杆菌目前也有特效药，也就是我们通常所说的四联疗法，一种铋剂，一种PPI制剂，再加上两种抗生素，口服14天，然后停药4周，复查幽门螺杆菌。 浅表萎缩性胃炎，主要是胃部疼痛为主。通常会伴有腹部的腹胀，腹痛，恶心，呕吐的症状。上腹疼痛时没有规律，所以浅表萎缩性胃炎，只要配合医生积极治疗，不会很严重。如果浅表萎缩性胃炎没有根治，发展为浅表萎缩性胃炎伴糜烂时，这种症状是非常严重的，有可能会发生癌变，出血等症状。一定要积极的配合治疗，要明确是否为幽门螺杆菌感染引起的浅表性萎缩性胃炎。如果确实存在HP感染，需要给予正规的根除幽门螺杆菌治疗。目前推荐的是四联疗法，PPI联合铋剂加两种抗生素。PPI和铋剂要求饭前口服，而两种抗生素是饭后口服。根除HP的治疗疗程是10-14天，治疗结束后还要复查呼气试验了解幽门螺杆菌是否完全被根除。针对其他的临床症状可以适当的给予保护胃黏膜的药物和帮助消化的药物治疗等，浅表性萎缩性胃炎治疗的关键在于定期复查随访。如果出现重度的不典型增生，需要给予预防性手术治疗。 对患者出现的重度萎缩性胃炎而言，一般都会出现胃胀及肌体消化不良等症状，还会出现烧心等情况，而且在胃部还会出现烧灼之感，还会出现泛酸、腹部胀满、便秘、肠腺上皮化生及异型增生等现象，因此必须注意，最好到医院检查，明确最终的病因，从而对症治疗疾病。 能够治疗萎缩性胃炎的中成药，主要有摩罗丹、养胃颗粒、三九胃泰胶囊、消食十味丸、养胃舒胶囊以及胃炎宁颗粒。虽然这些中成药都能够治疗萎缩性胃炎，不过功效上还是有差异的，患者要根据病情来进行选择。 03:31 萎缩性胃炎的症状 萎缩性胃炎本身并没有特异性的症状，主要是可以引起消化不良的一些表现。萎缩性胃炎的诊断往往是根据胃镜以及病理检测，即做内镜的时候取活检进行诊断，而不是根据症状诊断。因为上腹饱胀、吃完东西觉得吃一点就饱、出现打嗝嗳气、反酸，烧心这些症状，在很多疾病中都有，并不是萎缩性胃炎的特异性表现。在诊断萎缩性胃炎时，不要根据自己的症状轻易判断，而要去消化科就诊，听从大夫的医嘱，定期到医院进行检查。如果真的发现有癌前病变，及时在内镜下去掉，对患者的生活质量和预后没有一点影响。 03:23 萎缩性胃炎吃什么药 萎缩性胃炎的治疗没有特异性。当萎缩性胃炎的患者出现一些非特异性的表现，比如肚胀，可以吃一些促动力的药、助消化的药，帮助患者缓解症状。如果患者出现了反酸、烧心的症状，而这种情况往往并不是萎缩性胃炎导致，有可能是患者合并了胃食管反流病。这时候在反酸、烧心严重的情况下，可以服用抑酸药保护胃粘膜。萎缩性胃炎没有特效药，没有一吃就好的药。但是有一些中药，比如胃复春、摩罗丹，研究认为这些中药对萎缩性胃炎可能有一定好处，但是由于这类药并没有做大规模的临床实验，仅仅只是中医理论支持阶段。 02:10 萎缩性胃炎 很多老百姓会认为萎缩性胃炎是不是胃萎缩、胃变小，实际上萎缩性胃炎是胃粘膜损伤以后导致胃里面固有腺体的减少，导致胃酸、胃蛋白酶分泌减少，而并不会使胃变小，它是一种病理的概念。得了萎缩性胃炎不要害怕，不是胃腔变小就不能吃东西。萎缩性胃炎患者主要表现为胃部胀痛，在胃镜显微镜下则发现固有腺体的减少，有时伴有肠上皮化生有时不伴有肠上皮化生。 02:51 萎缩性胃炎怎么调理 第一，饮食方面。定时定点吃饭，每餐七八成饱；避免辛辣、油腻、厚味、腌制的食物；多吃新鲜的蔬菜和水果。第二，避免长期大量抽烟、喝酒；避免吃一些对胃损伤的药物，比如阿司匹林、激素这些药物。第三，中医调养萎缩性胃炎。如果患者胃怕凉，可以喝生姜红糖水；如果跟情绪有密切关系，并且有胃胀，可以喝玫瑰花佛手茶；如果患者舌苔特别腻，有湿邪、饱胀的感觉，可以用陈皮山楂饮；如果患者脾胃特别虚弱，吃完东西老是胀，感觉没有力气、食欲不好、舌有齿痕，用洋参山楂饮。萎缩性胃炎往往脾胃比较弱，患者要适当的锻炼，但不要做激烈的运动，可以打太极拳、散步，运动以后胃的蠕动功能才能增强，食欲才能好。 01:46 什么是非萎缩性胃炎 非萎缩性胃炎包括浅表性胃炎、糜烂性胃炎。浅表性胃炎在胃镜下，可以看到黏膜有充血和水肿。糜烂性胃炎，做胃镜往往黏膜有糜烂，包括平坦糜烂和隆起性糜烂。糜烂有出血或者有肚脐样的改变。萎缩性胃炎镜下会看到有黏膜的变薄，血管下是透见的，或者有肠上皮化生、肠化结节。浅表性胃炎、糜烂性胃炎做胃镜一般就可以确诊；萎缩性胃炎一定要取病理检查，取一块黏膜的活检，然后在显微镜下看是不是有腺体的萎缩，才能诊断。 假性幽门化生是由什么原因引起的 假性幽门化生是多数是由于慢性萎缩性胃炎而产生，而引起慢性萎缩性胃炎的病因和发病机制一般认为在免疫因素、胆汁反流、生物因素、药物因素以及急性胃炎、口腔和鼻咽感染等的影响下，加之情志失调、饮食不节、过度疲劳、失眠、受凉等。